骨不连原因有哪些?
了解骨不连的病因是很重要的,直接影响着需要选择的治疗方法。那么,骨不连原因有哪些?
不当治疗
这与骨折以后的治疗有着很大的关系。如常见由内、外固定不合理,病人锻炼不恰当,也可因为清创时(开放性骨折)讲粉碎骨片不适当地切除造成了骨质缺损有关,骨折端对位不好,过度牵引,受药物的影响,严重开放性骨折,软组织损伤大,血管受挤压或损伤,患部血运不良,骨组织感染,组织内缝线反应,内固定材料过敏等,只要达到一定时间和强度均可激起全身非特异性反应,产生一系列神经、内分泌和免疫功能的改变。
骨不愈合
折后出现的骨不愈合或骨不连现象,都与整体技能欠佳,患部免疫功能下降,血液流变的改变,PH值变化和血液灌注患部温度不能恒定在合理范围等,都有一定联系。它是一个比较复杂的从生理到病理逐渐演变的病理改变过程,在临床上只要弄清楚它的病因病机,一般在处理上不难。
创伤
于外伤和手术改变了原有的生理结构和造成了物理及化学性创伤,部分病人可发生多种功能紊乱和组织损伤,由此产生一系列病理变化。固有资料表明,若病人经受一次大手术的创伤以后,每天可丧失400克瘦肉组织,其分解的增加较合成代谢的增加为多,故病人在创伤或手术初期,处于氮负平衡状态。